Clinical Research

PBM 對 ADHD 的療效

Summary — 摘要重點

光生物調節(PBM)已廣泛研究用於失智症、創傷性腦損傷等腦部疾病,ADHD 應用資訊仍相對有限。
7 個案例研究(共 8 位受試者)初步數據顯示,PBM 能有效緩解 ADHD 症狀,無需依賴藥物。
使用 905nm 與 660nm 雙波長雷射,照射前額葉皮質 4 點,單點 2 分 15 秒,總能量 315 J。
作用機制與改善粒線體功能、增加細胞能量(ATP)產生密切相關,與 ADHD 的粒線體障礙假說吻合。
非侵入性、安全性高且幾乎無副作用,為無法耐受興奮劑藥物的患者提供新選擇。
初步結果令人鼓舞,研究強烈呼籲進行大規模隨機對照試驗以全面驗證療效。

光生物調節:ADHD 治療的新曙光?

一份基於案例研究的報告顯示,非侵入性的光生物調節療法 (Photobiomodulation, PBM) 在緩解注意力不足過動症 (ADHD) 症狀方面展現了潛力,為傳統藥物治療提供了一個可能的替代方案。

研究背景

本節將介紹注意力不足過動症 (ADHD) 的基本概念,以及作為潛在療法的光生物調節 (PBM) 是什麼。了解這兩者的背景,是理解本研究重要性的第一步。

什麼是注意力不足過動症 (ADHD)?

ADHD 是一種常見的神經發展障礙,其特徵是持續的注意力不集中、過動和衝動行為模式。報告指出,全球有數百萬兒童受其影響,並可能與大腦中多巴胺等神經傳導物質水平的變化有關。

  • 普遍性:根據 CDC 2016 年報告,影響了 610 萬名 2–17 歲的美國兒童。
  • 潛在原因:涉及遺傳、環境毒素暴露及產前因素,但確切原因尚不完全清楚。
  • 傳統治療:通常使用哌醋甲酯 (Ritalin) 或安非他命 (Adderall) 等興奮劑藥物,但其效果與副作用受到關注。

什麼是光生物調節 (PBM)?

PBM,又稱低強度雷射療法 (LLLT),是一種利用特定波長的紅光或近紅外光來刺激細胞功能的非侵入性療法。它被認為可以促進修復、減少炎症,並且幾乎沒有副作用。

  • 作用機制:光子被細胞中的「發色團」(如粒線體中的細胞色素 C 氧化酶)吸收,從而增強細胞能量 (ATP) 的產生。
  • 與 ADHD 的關聯:研究指出 ADHD 患者可能存在粒線體功能障礙,而 PBM 正好可以改善粒線體功能。
  • 安全性:FDA 已普遍認可其安全性。

療法如何作用?

PBM 的核心是將特定波長的光能量傳遞到目標組織。在針對腦部的應用中,光線需要穿透頭皮和顱骨,到達大腦皮層,以刺激神經細胞的粒線體,進而可能改善大腦功能網絡的連結性。

光線能量
頭皮
顱骨
大腦皮層粒線體被活化

示意圖:近紅外光穿透組織,直達大腦目標區域。

案例研究發現

本研究的核心部分是分析了數個接受 PBM 治療的 ADHD 個案。這些質性數據提供了療法潛在功效的初步證據。下方的圖表總結了治療結果,您可以點擊下方的個案卡片來查看詳細的個人經歷。

案例 #1
正面

46歲,

單次治療後,專注力與清晰度顯著提升。

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案例 #2
正面

22歲,

治療後立即感覺良好,數週不需服用藥物。

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案例 #3
正面

18歲,

思緒變得更清晰,生活更有條理。

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案例 #4
正面

21歲,

在繁重的課業和工作下,組織能力獲得幫助。

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案例 #5
無變化

8歲,

治療後未觀察到狀況改變,已停止治療。

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案例 #6
正面

17歲,

嚴重ADHD症狀(如情緒爆發、抽搐)消失。

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案例 #7
正面

32歲女 & 8歲子, 混合

母親的焦慮與路怒症改善,兒子的自控力提升。

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具體治療方法

本研究採用了特定的設備與參數進行治療,以確保一致性與可重複性。了解這些技術細節有助於我們評估研究的科學嚴謹性。

雷射波長

905nm & 660nm

近紅外光 & 紅光

治療位置

前額葉皮質

4 個照射點

單點時間

2 分 15 秒

每個照射點

總能量

315 J

四個照射點總和

結論與未來展望

雖然這些案例研究的結果令人鼓舞,但它們僅代表初步證據。作者們強調,PBM 可能成為 ADHD 的一個簡單、廉價且無副作用的治療選項,但其確切療效仍需更大規模、更嚴謹的臨床試驗來證實。

下一步:研究呼籲進行正式的隨機對照試驗 (RCT),並使用標準化的 ADHD 評估量表來量化治療效果。

文獻資訊

論文名稱:
Efficacy of Photobiomodulation for Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Case Studies
作者:
W. Stephan, L. Banas, W. Brierley, M. Hamblin
期刊:
World Journal of Neuroscience. 2022;12(03):136-143.
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